Rupture du LCA à Bordeaux
Spécialistes de la chirurgie du genou
Définition & rappels anatomiques
Chirurgiens du genou à Bordeaux - ARTHREA
Le ligament croisé antérieur (LCA) est l’un des principaux stabilisateurs du genou. Situé au centre de l’articulation, il relie le fémur au tibia et empêche ce dernier de glisser vers l’avant.
Il joue un rôle essentiel lors des mouvements de pivot, de changement de direction, de freinage et de réception de saut.
Sa rupture compromet la stabilité du genou et expose à des accidents d’instabilité (lâchage) à la marche ou à la reprise du sport.
Quelles sont les symptômes d'une rupture du LCA ?
Prise en charge d'une rupture du LCA du genou à Bordeaux
La rupture du LCA se manifeste le plus souvent à la suite d’un traumatisme sportif avec pivot brutal (changement de direction rapide), hyperextension du genou, réception de saut, torsion ou contact direct. Les sports les plus concernés sont le football, ski, basket-ball, rugby, judo.
Les signes typiques sont :
- Un craquement audible au moment du traumatisme.
- Une douleur immédiate et intense.
- Un gonflement rapide (épanchement intra-articulaire).
- Une sensation de genou qui lâche dans les semaines ou mois qui suivent.
- Des accidents de dérobement à la marche ou à la course.
Une laxité progressive, avec gêne dans les activités physiques ou professionnelles.
Traitement d'une rupture du LCA à Bordeaux
Docteurs Bardou-Jaquet, Lecoanet & Legallois
Facteurs de risque
- Genre : Les femmes sont plus susceptibles que les hommes de une rupture du LCA à cause de différences anatomiques et hormonales.
- Déséquilibres musculaires : Une faiblesse des muscles entourant le genou peut augmenter le risque de rupture.
- Pratiques sportives : Participation à des sports qui stressent le LCA : pivots et contact avec d’autres joueurs.
Diagnostic d'une rupture du ligament croisé antérieur
Examen clinique
Réalisé par un spécialiste, il comprend des tests spécifiques permettant d’evoluer la laxité du genou :
- Tiroir antérieur
- Lachman test
- Pivot shift test
Imagerie
L’IRM confirme la rupture du LCA et permet de rechercher des lésions associées :
- Ménisques
- Autres ligaments
- Cartilage articulaire
Conséquences en l’absence de traitement
Une rupture du LCA ne cicatrise pas spontanément.
Sans traitement adapté, le genou reste instable, favorisant :
- Les lésions secondaires des ménisques et du cartilage
- Le développement précoce d’arthrose
- Une limitation de la reprise sportive ou de certaines activités professionnelles.
Traitements d'une rupture du ligament croisé antérieur
Traitement fonctionnel (non chirurgical) :
Indiqué chez les patients non sportifs, à faible demande fonctionnelle, il repose sur la rééducation intensive avec renforcement musculaire (quadriceps, ischio-jambiers) et une adaptation des activités.
Traitement chirurgical : la ligamentoplastie ou reconstruction du LCA
Indiquée chez les patients jeunes, ou à forte demande fonctionnelle sportive ou professionnelle, en cas de lésions associées ou présentant une instabilité persistante.